Лазерна коагуляція сітківки ока

Лікування захворювань сітківки в Медичному центрі «Інститут Зору»

Лазерна коагуляція сітківки є одним із методів лікування захворювань, що проводиться в Медичному центрі “Інститут Зору”. Вона демонструє високу ефективність у комплексному лікуванні таких захворювань, як “решітчаста” дегенерація сітківки, тромбоз центральної вени, ангіоматоз, вікова макулодистрофія, зміни на сітківці, пов’язані з цукровим діабетом, та інші патології очей. У випадках, коли існує небезпека втрати зору, лазерна коагуляція сітківки виконується негайно, оскільки в цих випадках кожна година має велике значення.

1. Що таке лазерна коагуляція сітківки?

Лазерна коагуляція сітківки полягає у зміцненні пошкоджених ділянок сітківки шляхом їх “припаювання” до судинної оболонки ока. Використання високоточного лазерного променя дозволяє створювати мікроспайки у потрібних місцях безпосередньо на сітківці. Цей процес відбувається безконтактно та без кровотечі, забезпечуючи мінімальний дискомфорт для пацієнта.

• Ознаки та симптоми відшарування сітківки

Навіть невеликі розриви сітківки можуть мати серйозні наслідки, серед яких:

• Фотопсії («іскри» або «блиски») в полі зору.
  • Зниження гостроти зору.
  • Спотворення розміру і форми об’єктів
  • Випадання ділянок поля зору

У випадку виявлення будь-яких з цих симптомів важливо негайно звернутися до офтальмолога для обстеження та призначення необхідного лікування. Незважаючи на те, що деякі симптоми можуть здаватися незначними, вчасна діагностика і лікування розривів сітківки можуть уникнути серйозних ускладнень та втрати зору.

• Причини дистрофічних патологій сітківки

Дистрофічні патології сітківки: причини та фактори ризику

Дистрофічні патології сітківки ока, які часто виникають на його периферії, можуть мати різноманітні причини, серед яких:

• Спадковість: Надзвичайно важливий фактор, який може підвищувати схильність до розвитку дистрофічних змін в сітківці.
  • Цукровий діабет та інші хронічні захворювання: Захворювання, такі як цукровий діабет, можуть мати негативний вплив на судини сітківки, сприяючи їхньому пошкодженню.
  • Запальні захворювання очей: Інфекції та запальні процеси в оках можуть призвести до пошкодження сітківки.
  • Гіпертонія та атеросклероз: Підвищений кров’яний тиск та холестерин можуть впливати на кровопостачання сітківки, сприяючи розвитку дистрофічних змін.
  • Інтоксикація: Вплив токсичних речовин на організм може мати негативний вплив на стан сітківки.
  • Хронічні та гострі захворювання: Різноманітні захворювання, які впливають на систему кровообігу або імунну систему, можуть також сприяти розвитку дистрофічних змін.
  • Перенесені захворювання та травми ока: Історія перенесених захворювань або травм ока може стати фактором ризику для розвитку патологій сітківки.

З розумінням цих факторів ризику можна вчасно виявити та ефективно лікувати дистрофічні зміни в сітківці, зберігаючи здоров’я очей.

• Показання до лазерної коагуляції

Лазерна коагуляція – сучасний та ефективний метод лікування, який успішно застосовується у випадках:

• Дистрофії сітківки різного генезу
  • Зміни у судинах сітківки
  • Вікова макулодистрофія
  • Оклюзія центральної вени сітківки
  • Гіпертонічна ретинопатія
  • Часткове відшарування сітківки

Цей метод також ефективно використовується при наступних захворюваннях:

• Діабетична ретинопатія.
  • Центральна серозна хоріоретинопатія.

Рекомендується щомісячне спостереження, особливо під час природних пологів, коли існує підвищений ризик ускладнень. Процедура ППЛК рекомендується лише після консультації з лікарем і детального огляду зорової системи.

Лазерна коагуляція в офтальмології є безпечним та ефективним методом лікування, який дозволяє уникнути багатьох ускладнень та покращити якість зору пацієнта.

• Види лазерного лікування сітківки

Лікар-офтальмолог може застосовувати різні методи лазерної коагуляції, в залежності від характеру захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта, з метою досягнення найкращого результату.

Лазерна коагуляція може включати такі методи:

• Панретинальна лазерна коагуляція (ПРЛК)

Найбільш ефективний та результативний сучасний метод попередження сліпоти при лікуванні діабетичної ретинопатії. Кваліфіковане своєчасне лікування проліферативних стадій діабетичної ретинопатії дає можливість пацієнту зберегти зір практично у 60% випадків. А якщо лікування розпочато на ранішніх стадіях захворювання, цей показник набагато вищий. 

Сенс методики ПРЛК є в нанесенні коагуляційних мікроопіків струменем лазеру більше всього постраждалих ділянок сітчастої оболонки. Впливу лазеру підлягають усі зони сітківки, виключаючи її центральну макулярну частину. Виконання процедури обумовлює проведення певної кількості сеансів впливу, кількість яких варіює від 3 до 5, в залежності від важкості захворювання та площини патологічно зміненої тканини. За один сеанс, тривалістю приблизно 1 годину, лікар виконує приблизно 500-800 точок на сітківці. Наступна процедура зазвичай призначується через 2-3 місяці.

• Методика виконання ПРЛК.

ПРЛК виконується на максимально широкий зіниці, пацієнт за допомогою спеціальної лінзи фіксує погляд у певному напрямку, що необхідно для проведення впливу лазеру. По закінченню процедури пацієнту інсталюються антибактеріальні препарати для попередження можливого післяопераційного запалення. Ці краплі хворий застосовує самостійно не менш ніж 5 днів після втручання.

• Переваги методу ПРЛК.

Проведення ПРЛК при проліферативних формах діабетичної ретинопатії дозволяє:

• руйнувати безсудинні ділянки сітчастої оболонки ока, які є джерелом факторів росту аномальних новостворених судин і є причиною крововиливів та набряків сітківки;
• покращити кровообіг судин сітківки;
• впливати на новостворені судини, задля їх  подальшого руйнування.

Обов’язковою умовою лікування діабетичної ретинопатії є регулярні відвідування офтальмолога для поточних оглядів. Після процедури ПРЛК, перший огляд проводять через 1 місяць. В подальшому, частота оглядів визначається у кожному випадку індивідуально та залежить, в основному, від важкості патологічного процесу. Зазвичай, хворому призначується огляд кожні 2-3 місяці.

• Протипоказання до виконання ПРЛК:
• зріла катаракта або інше суттєве змутнення оптичних середовищ;
• некомпенсована закритокутова глаукома;
• дистрофії рогівки;
• важку форму основного захворювання (цукрового діабету)
• перший триместр вагітності. 

• Периферична профілактична лазерна коагуляція (ППЛК)

Процедура, яка має на меті укріплення периферичної ділянки сітчастої оболонки ока. Вона необхідна для запобігання відшаруванню сітківки при виникненні у ній дистрофічних процесів. Дистрофії сітківки зазвичай ускладняються мікророзривами в цих зонах, що приводить до її відшарування. Відшарування сітчастої оболонки ока важко лікуються та можуть привести до незворотної втрати зору. ППЛК дає можливість запобігти відшаруванню і таким чином зберегти зір пацієнта.    

В основі методу ППЛК лежить лазерна коагуляція або обробка лазером витончених ділянок сітчастої оболонки. Лазерне випромінювання надає можливість виконати так зване «приварювання» слабких місць тканин сітківки та тканин навколо неї.

Головна мета ППЛК – це саме профілактика можливих ускладнень, а не покращення зору. Якість зору після ППЛК, завжди залежить від супутньої патології органу зору, які впливають на зір.

Вплив на сітківку ока лазером при виконанні ППЛК, збільшує швидкість кровотоку у судинах сітчастої оболонки, при цьому покращується живлення уражених її ділянок. Крім того, спайки, які виникають в ході процедури, запобігають проникненню під сітківку рідини, що саме і провокує її відшарування.

Процедура є разовою та виконується у режимі «одного дня», без необхідності госпіталізації, за один сеанс, під місцевим знеболенням. Пацієнт повертається до звичного образу життя відразу, без обмежень щодо зорового навантаження та ритму життя.

Кожен з цих методів має свої особливості та переваги, і вибір конкретного підходу залежить від індивідуальної ситуації кожного пацієнта. Наші лікарі враховують всі нюанси та обирають оптимальний метод лікування для кожного випадку.

• Як виконується процедура лазерної коагуляції сітківки?

ЛК виконується в амбулаторних умовах, під місцевим знеболенням. Лазерне випромінювання дозволяє зробити процедуру не травматичною та без больових відчуттів.

• Підготовка: Перш ніж почати процедуру, офтальмолог застосовує очні знеболювальні краплі для забезпечення комфорту пацієнта під час лікування.
• Використання лазера: Лікар встановлює лазерну контактну лінзу для точного та ефективного впливу на проблемну ділянку очного дна. Під час лазерного впливу пацієнт не відчуває болю, і процедура зазвичай добре переноситься.
• Тривалість процедури: Час, необхідний для проведення лазерного лікування, зазвичай становить від 10 до 20 хвилин, залежно від конкретного випадку та обсягу лікування.

Лазерне лікування є швидким і безпечним способом втручання, який дозволяє досягти високих результатів у лікуванні різних захворювань очей. Лікарі МЦ «Інстиут Зору» забезпечать вам найкращий догляд під час процедури та після неї.

Необхідно також враховувати індивідуальні особливості пацієнта та консультуватися з лікарем щодо подальших заходів. Якщо у вас є показання до застосування лазерної коагуляції, звертайтеся до нас, і ми з радістю надамо вам всю необхідну допомогу.

Протипоказання:

• недостатня прозорість оптичних середовищ ока
• велика зона відшарування сітківки з ризиком макулопатії та відшарування судинної оболонки ока.

• Рекомендації та обмеження після лазерної коагуляції:

Після проведення лазерної коагуляції кожен пацієнт отримує повні рекомендації щодо подальших дій. На першому етапі після процедури рекомендується:

• Зорове навантаження обмежити на 1-2 дні.
  • Слід утриматися від споживання солі, великої кількості рідини та алкоголю на протязі 2 тижнів.
  • Варто уникати відвідування сауни, басейну, лазні протягом місяця після процедури.
  • Фізичні навантаження, підйом ваги, а також роботи, пов’язані з різкими нахилами та заняття спортом, рекомендується призупинити протягом місяця.

Огляди офтальмолога необхідно проводити кожні півроку та за показами процедуру ЛК необхідно повторювати.

• Переваги лазерної коагуляції в Медичному центрі «Інститут Зору»

• Лікування за найвищими стандартами: Високотехнологічне обладнання нашої клініки дозволяє проводити лазерну коагуляцію сітківки з максимальною ефективністю та безпекою для пацієнтів.
• Кваліфікація та досвід: Наші лікарі мають великий досвід у проведенні цієї процедури, що забезпечує успішний результат лікування.
• Комфорт пацієнтів: Лікування проводиться в комфортних умовах без порушення звичного ритму життя.
• Безпечність процедури: Застосування місцевої крапельної анестезії робить процедуру безболісною та безпечною, навіть для вагітних жінок.

• Лікарі МЦ «Інститут зору», які спеціалізуються на лазерній коагуляції сітківки ока:
• Романова Тетяна Олександрівна: Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук.
• Стрільчук Ігор Васильович Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії.

1. Запис на прийом в МЦ «Інститут зору»:

Зателефонуйте за номером, що зазначений на нашому сайті, щоб дізнатися про ціни на обстеження та лікування. Також ви можете скористатися кнопкою «Записатися на прийом» на нашому сайті, заповнивши форму з вашим ім’ям, номером телефону та метою обстеження. Наші співробітники зв’яжуться з вами найближчим часом, щоб обрати зручний для вас час для візиту. Наші професіонали з радістю вам допоможуть!