Що таке вітреоретинальна хірургія?

Вітреоретинальна хірургія – це сучасний напрямок офтальмології, що спеціалізується на лікуванні ускладнень та патологій сітківки та скловидного тіла. Ця методика ефективна при таких захворюваннях, як відшарування сітківки, макулярні розриви, діабетична ретинопатія та внутрішньоочні крововиливи. У Медичному центрі “Інститут Зору” виконуються найсучасніші вітреоретинальні операції з використанням інноваційного обладнання.

Ознаки та симптоми патологій сітківки

Захворювання сітківки можуть проявлятися такими симптомами:

• Спалахи світла («іскри» або «блиски») в полі зору.
• Раптове погіршення зору або викривлення предметів.
• Поява «пелени», «шторки»  чи «тіней» у полі зору.
• Випадіння частини зорового поля зору.
• Викривлення контурів предметів

Якщо ви помітили будь-який з цих симптомів, важливо негайно звернутися до офтальмолога для обстеження.

Причини захворювань сітківки

Основними причинами розвитку патологій сітківки є:

• Цукровий діабет та його ускладнення.
• Дистрофічні та дегенеративні процеси.
• Укладення хірургії очей, проведеної при інших захворюваннях.
• Спадкові фактори.
• Вікові зміни.
• Очні травми.
• Вплив токсичних речовин.
• Запальні процеси в оці.

Вчасна діагностика дозволяє ефективно запобігти серйозним ускладненням та втраті зору.

Показання до вітреоретинальної хірургії

У Медичному центрі “Інститут Зору” вітреоретинальні операції застосовуються при таких станах:

• Відшарування сітківки.
• Макулярні розриви.
• Діабетична ретинопатія.
• Внутрішньоочні крововиливи.
• Інші помутніння, скловидного тіла

Як виконується операція?

Операція проводиться з використанням мікроінструментів через мінімальні розрізи. Під час втручання видаляється змінене скловидне тіло, а сітківка фіксується у правильному положенні. У разі потреби застосовуються газові або силіконові тампонади для підтримки сітківки під час загоєння.

Реабілітація після операції

Після хірургічного втручання пацієнтам рекомендовано:

• Дотримуватись рекомендацій лікаря щодо положення голови (у разі використання газової тампонади).
• Уникати фізичних навантажень у перші тижні після операції.
• Використовувати призначені очні краплі.
• Регулярно проходити контрольні огляди.

Переваги вітреоретинальної хірургії в Медичному центрі “Інститут Зору”

• Високотехнологічне обладнання для мінімального травматизму та швидкого відновлення.
• Кваліфіковані лікарі з багаторічною практикою.
• Комфортні умови проведення операцій.
• Індивідуальний підхід до кожного пацієнта.

Оскільки сучасні технології є невід’ємною частиною нашого життя, сьогодні більшість із нас проводить багато часу, дивлячись на екрани комп’ютерів, телевізорів чи смартфонів. Це спричиняє серйозне навантаження на наші очі та зір, а також викликає симптоми, як головний біль, сльозотеча, «пісок в очах», біль і почервоніння очей, а також напруга шиї та спини. Комп’ютерний зоровий синдром відноситься до стану, коли наші очі починають систематично викликати симптоми протягом певного періоду.

Працюючі дорослі не єдині, хто має справу з синдромом комп’ютерного зору. Навіть у дітей, які користуються планшетами, ігровими пристроями та іншими гаджетами, спостерігали посилення симптомів.

1. Причини комп`ютерного зорового синдрому очей
2. Дивлячись на яскравий освітлений екран, ви зменшуєте швидкість моргання. Це викликає сухість очей, що викликає такі симптоми, відчуття стороннього тіла, відчуття «піску в очах», почервоніння та хворобливість очей.
3. Тривале споглядання для бачення поблизу призводить до спазму конвергенції малих очних м’язів, оскільки очі не пристосовані для тривалої роботи поблизу. Це викликає головний біль, а також іноді нездатність зосередитися.
4. Навантаження очі є результатом неправильного розташування екрану комп’ютера чи столу, а також використання невідповідних стільців. Читання в ліжку з екранних пристроїв також викликає значні проблеми.
5. Ви більш схильні до цього синдрому, якщо у вас вже є будь-яка сухість очей або якщо ви не носите окуляри належної міцності

• Ознаки комп’ютерного зорового синдрому можна поділити на дві групи:

Астенопічні скарги:

• Зниження гостроти зору вдалину і зблизька.
• Порушення акомодації.
• Двоїння.
• Швидке стомлення під час читання.
• Зміна форми та розмірів об’єктів.
• Зміна кольорового сприйняття.
• Порушення бінокулярного зору.

Очні скарги:

• Відчуття важкості.
• Жар у очах.
• Пісок в очах.
• Біль під час руху очних яблук.
• Почервоніння очних яблук.
• Сльозотеча.
• Світлобоязнь.
• Відчуття втомлених очей.

• Профілактика комп`ютерного зорового синдрому

Комп’ютерний зоровий синдром – це хвороба способу життя, тому її краще попередити, ніж лікувати. Незначні зміни способу життя гарантують, що ви зможете без наслідків використовувати сучасні гаджети без будь-яких проблем.

Зміни, якими необхідно доповнити своє життя, щоб уникнути синдрому, включають:

• Обмежте час перед екраном: переконайтеся, що ви контролюєте кількість часу, який ви проводите за екраном пристроїв, і спробуйте зменшити свою залежність від смартфонів та гаджетів.
• Забезпечте правильну поставу: переконайтеся, що клавіатура розташована так, щоб підтримувати зап’ястя, а екран комп’ютера розташований так, щоб ви могли дивитися на монітор. В оптимальному варіанті екран комп’ютера має бути на 15–20 градусів нижче рівня очей (приблизно 4–8 см), виміряно від центру екрана, і на відстані 50–80 см від очей. Не читайте з екрану пристроїв у ліжку або в напівлежачому стані
• Робіть відповідні перерви: не дивіться на екран без пауз. Не забувайте дотримуватися правила 20-20; робіть 20секундну перерву, щоб кожні 20 хвилин дивитися на предмети на відстані від 6 метрів.
• Не забувайте кліпати очима: оскільки кліпання допомагає перерозподілити сльозову плівку та запобігає сухості очей.
• Правильне освітлення: переконайтеся, що навколишнє освітлення належне, і не працюйте в темряві. Крім того, уникайте відблисків від екранів, регулюючи його яскравість і забезпечуючи правильне розташування освітлення.
• Носіть окуляри: переконайтеся, що ваші проблеми із зором вилікувані, і ваш рецепт на окуляри актуальний. Обмежте використання контактних лінз, оскільки вони посилюють сухість і напругу.
• Використовуйте зволожуючі краплі: використовуйте безрецептурні очні краплі, що не містять консервантів, щоб заспокоїти очі. Не займайтеся самолікуванням і не використовуйте стероїдні краплі, якщо це не призначено офтальмологом та будь які домашні засоби.
• Зверніться до лікарів МЦ «Інститут Зору»: якщо ваші симптоми не зникають, оскільки ці симптоми іноді можуть вказувати на інші захворювання, включаючи недіагностовані порушення рефракції.

• Лікарі МЦ «Інститут зору», які спеціалізуються на діагностиці та лікуванні комп`ютерного зорового синдрому очей:
• Лисенко Михайло Григорович: Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук, Доцент кафедри офтальмології НМАПО ім.П.Л.Шупика, Дійсний член Європейського товариства катарактальних та рефракційних хірургів.
• Романова Тетяна Олександрівна: Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук.
• Стрільчук Ігор Васильович: Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії.
• Медведовська Наталія Володимирівна: Доктор медичних наук, професор, Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Дійсний член Всеукраїнської Асоціації Офтальмологів, Асоціації Офтальмологів м. Києва.

• Запис на прийом в МЦ «Інститут зору»:

Зателефонуйте за номером, що зазначений на нашому сайті, щоб дізнатися про ціни на обстеження та лікування. Також ви можете скористатися кнопкою «Записатися на прийом» на нашому сайті, заповнивши форму з вашим ім’ям, номером телефону та метою обстеження. Наші співробітники зв’яжуться з вами найближчим часом, щоб обрати зручний для вас час для візиту. Наші професіонали з радістю вам допоможуть!

Лазерна коагуляція сітківки є одним із методів лікування захворювань, що проводиться в Медичному центрі “Інститут Зору”. Вона демонструє високу ефективність у комплексному лікуванні таких захворювань, як “решітчаста” дегенерація сітківки, тромбоз центральної вени, ангіоматоз, вікова макулодистрофія, зміни на сітківці, пов’язані з цукровим діабетом, та інші патології очей. У випадках, коли існує небезпека втрати зору, лазерна коагуляція сітківки виконується негайно, оскільки в цих випадках кожна година має велике значення.

1. Що таке лазерна коагуляція сітківки?

Лазерна коагуляція сітківки полягає у зміцненні пошкоджених ділянок сітківки шляхом їх “припаювання” до судинної оболонки ока. Використання високоточного лазерного променя дозволяє створювати мікроспайки у потрібних місцях безпосередньо на сітківці. Цей процес відбувається безконтактно та без кровотечі, забезпечуючи мінімальний дискомфорт для пацієнта.

• Ознаки та симптоми відшарування сітківки

Навіть невеликі розриви сітківки можуть мати серйозні наслідки, серед яких:

• Фотопсії («іскри» або «блиски») в полі зору.
  • Зниження гостроти зору.
  • Спотворення розміру і форми об’єктів
  • Випадання ділянок поля зору

У випадку виявлення будь-яких з цих симптомів важливо негайно звернутися до офтальмолога для обстеження та призначення необхідного лікування. Незважаючи на те, що деякі симптоми можуть здаватися незначними, вчасна діагностика і лікування розривів сітківки можуть уникнути серйозних ускладнень та втрати зору.

• Причини дистрофічних патологій сітківки

Дистрофічні патології сітківки: причини та фактори ризику

Дистрофічні патології сітківки ока, які часто виникають на його периферії, можуть мати різноманітні причини, серед яких:

• Спадковість: Надзвичайно важливий фактор, який може підвищувати схильність до розвитку дистрофічних змін в сітківці.
  • Цукровий діабет та інші хронічні захворювання: Захворювання, такі як цукровий діабет, можуть мати негативний вплив на судини сітківки, сприяючи їхньому пошкодженню.
  • Запальні захворювання очей: Інфекції та запальні процеси в оках можуть призвести до пошкодження сітківки.
  • Гіпертонія та атеросклероз: Підвищений кров’яний тиск та холестерин можуть впливати на кровопостачання сітківки, сприяючи розвитку дистрофічних змін.
  • Інтоксикація: Вплив токсичних речовин на організм може мати негативний вплив на стан сітківки.
  • Хронічні та гострі захворювання: Різноманітні захворювання, які впливають на систему кровообігу або імунну систему, можуть також сприяти розвитку дистрофічних змін.
  • Перенесені захворювання та травми ока: Історія перенесених захворювань або травм ока може стати фактором ризику для розвитку патологій сітківки.

З розумінням цих факторів ризику можна вчасно виявити та ефективно лікувати дистрофічні зміни в сітківці, зберігаючи здоров’я очей.

• Показання до лазерної коагуляції

Лазерна коагуляція – сучасний та ефективний метод лікування, який успішно застосовується у випадках:

• Дистрофії сітківки різного генезу
  • Зміни у судинах сітківки
  • Вікова макулодистрофія
  • Оклюзія центральної вени сітківки
  • Гіпертонічна ретинопатія
  • Часткове відшарування сітківки

Цей метод також ефективно використовується при наступних захворюваннях:

• Діабетична ретинопатія.
  • Центральна серозна хоріоретинопатія.

Рекомендується щомісячне спостереження, особливо під час природних пологів, коли існує підвищений ризик ускладнень. Процедура ППЛК рекомендується лише після консультації з лікарем і детального огляду зорової системи.

Лазерна коагуляція в офтальмології є безпечним та ефективним методом лікування, який дозволяє уникнути багатьох ускладнень та покращити якість зору пацієнта.

• Види лазерного лікування сітківки

Лікар-офтальмолог може застосовувати різні методи лазерної коагуляції, в залежності від характеру захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта, з метою досягнення найкращого результату.

Лазерна коагуляція може включати такі методи:

• Панретинальна лазерна коагуляція (ПРЛК)

Найбільш ефективний та результативний сучасний метод попередження сліпоти при лікуванні діабетичної ретинопатії. Кваліфіковане своєчасне лікування проліферативних стадій діабетичної ретинопатії дає можливість пацієнту зберегти зір практично у 60% випадків. А якщо лікування розпочато на ранішніх стадіях захворювання, цей показник набагато вищий. 

Сенс методики ПРЛК є в нанесенні коагуляційних мікроопіків струменем лазеру більше всього постраждалих ділянок сітчастої оболонки. Впливу лазеру підлягають усі зони сітківки, виключаючи її центральну макулярну частину. Виконання процедури обумовлює проведення певної кількості сеансів впливу, кількість яких варіює від 3 до 5, в залежності від важкості захворювання та площини патологічно зміненої тканини. За один сеанс, тривалістю приблизно 1 годину, лікар виконує приблизно 500-800 точок на сітківці. Наступна процедура зазвичай призначується через 2-3 місяці.

• Методика виконання ПРЛК.

ПРЛК виконується на максимально широкий зіниці, пацієнт за допомогою спеціальної лінзи фіксує погляд у певному напрямку, що необхідно для проведення впливу лазеру. По закінченню процедури пацієнту інсталюються антибактеріальні препарати для попередження можливого післяопераційного запалення. Ці краплі хворий застосовує самостійно не менш ніж 5 днів після втручання.

• Переваги методу ПРЛК.

Проведення ПРЛК при проліферативних формах діабетичної ретинопатії дозволяє:

• руйнувати безсудинні ділянки сітчастої оболонки ока, які є джерелом факторів росту аномальних новостворених судин і є причиною крововиливів та набряків сітківки;
• покращити кровообіг судин сітківки;
• впливати на новостворені судини, задля їх  подальшого руйнування.

Обов’язковою умовою лікування діабетичної ретинопатії є регулярні відвідування офтальмолога для поточних оглядів. Після процедури ПРЛК, перший огляд проводять через 1 місяць. В подальшому, частота оглядів визначається у кожному випадку індивідуально та залежить, в основному, від важкості патологічного процесу. Зазвичай, хворому призначується огляд кожні 2-3 місяці.

• Протипоказання до виконання ПРЛК:
• зріла катаракта або інше суттєве змутнення оптичних середовищ;
• некомпенсована закритокутова глаукома;
• дистрофії рогівки;
• важку форму основного захворювання (цукрового діабету)
• перший триместр вагітності. 

• Периферична профілактична лазерна коагуляція (ППЛК)

Процедура, яка має на меті укріплення периферичної ділянки сітчастої оболонки ока. Вона необхідна для запобігання відшаруванню сітківки при виникненні у ній дистрофічних процесів. Дистрофії сітківки зазвичай ускладняються мікророзривами в цих зонах, що приводить до її відшарування. Відшарування сітчастої оболонки ока важко лікуються та можуть привести до незворотної втрати зору. ППЛК дає можливість запобігти відшаруванню і таким чином зберегти зір пацієнта.    

В основі методу ППЛК лежить лазерна коагуляція або обробка лазером витончених ділянок сітчастої оболонки. Лазерне випромінювання надає можливість виконати так зване «приварювання» слабких місць тканин сітківки та тканин навколо неї.

Головна мета ППЛК – це саме профілактика можливих ускладнень, а не покращення зору. Якість зору після ППЛК, завжди залежить від супутньої патології органу зору, які впливають на зір.

Вплив на сітківку ока лазером при виконанні ППЛК, збільшує швидкість кровотоку у судинах сітчастої оболонки, при цьому покращується живлення уражених її ділянок. Крім того, спайки, які виникають в ході процедури, запобігають проникненню під сітківку рідини, що саме і провокує її відшарування.

Процедура є разовою та виконується у режимі «одного дня», без необхідності госпіталізації, за один сеанс, під місцевим знеболенням. Пацієнт повертається до звичного образу життя відразу, без обмежень щодо зорового навантаження та ритму життя.

Кожен з цих методів має свої особливості та переваги, і вибір конкретного підходу залежить від індивідуальної ситуації кожного пацієнта. Наші лікарі враховують всі нюанси та обирають оптимальний метод лікування для кожного випадку.

• Як виконується процедура лазерної коагуляції сітківки?

ЛК виконується в амбулаторних умовах, під місцевим знеболенням. Лазерне випромінювання дозволяє зробити процедуру не травматичною та без больових відчуттів.

• Підготовка: Перш ніж почати процедуру, офтальмолог застосовує очні знеболювальні краплі для забезпечення комфорту пацієнта під час лікування.
• Використання лазера: Лікар встановлює лазерну контактну лінзу для точного та ефективного впливу на проблемну ділянку очного дна. Під час лазерного впливу пацієнт не відчуває болю, і процедура зазвичай добре переноситься.
• Тривалість процедури: Час, необхідний для проведення лазерного лікування, зазвичай становить від 10 до 20 хвилин, залежно від конкретного випадку та обсягу лікування.

Лазерне лікування є швидким і безпечним способом втручання, який дозволяє досягти високих результатів у лікуванні різних захворювань очей. Лікарі МЦ «Інстиут Зору» забезпечать вам найкращий догляд під час процедури та після неї.

Необхідно також враховувати індивідуальні особливості пацієнта та консультуватися з лікарем щодо подальших заходів. Якщо у вас є показання до застосування лазерної коагуляції, звертайтеся до нас, і ми з радістю надамо вам всю необхідну допомогу.

Протипоказання:

• недостатня прозорість оптичних середовищ ока
• велика зона відшарування сітківки з ризиком макулопатії та відшарування судинної оболонки ока.

• Рекомендації та обмеження після лазерної коагуляції:

Після проведення лазерної коагуляції кожен пацієнт отримує повні рекомендації щодо подальших дій. На першому етапі після процедури рекомендується:

• Зорове навантаження обмежити на 1-2 дні.
  • Слід утриматися від споживання солі, великої кількості рідини та алкоголю на протязі 2 тижнів.
  • Варто уникати відвідування сауни, басейну, лазні протягом місяця після процедури.
  • Фізичні навантаження, підйом ваги, а також роботи, пов’язані з різкими нахилами та заняття спортом, рекомендується призупинити протягом місяця.

Огляди офтальмолога необхідно проводити кожні півроку та за показами процедуру ЛК необхідно повторювати.

• Переваги лазерної коагуляції в Медичному центрі «Інститут Зору»

• Лікування за найвищими стандартами: Високотехнологічне обладнання нашої клініки дозволяє проводити лазерну коагуляцію сітківки з максимальною ефективністю та безпекою для пацієнтів.
• Кваліфікація та досвід: Наші лікарі мають великий досвід у проведенні цієї процедури, що забезпечує успішний результат лікування.
• Комфорт пацієнтів: Лікування проводиться в комфортних умовах без порушення звичного ритму життя.
• Безпечність процедури: Застосування місцевої крапельної анестезії робить процедуру безболісною та безпечною, навіть для вагітних жінок.

• Лікарі МЦ «Інститут зору», які спеціалізуються на лазерній коагуляції сітківки ока:
• Романова Тетяна Олександрівна: Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук.
• Стрільчук Ігор Васильович Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії.

1. Запис на прийом в МЦ «Інститут зору»:

Зателефонуйте за номером, що зазначений на нашому сайті, щоб дізнатися про ціни на обстеження та лікування. Також ви можете скористатися кнопкою «Записатися на прийом» на нашому сайті, заповнивши форму з вашим ім’ям, номером телефону та метою обстеження. Наші співробітники зв’яжуться з вами найближчим часом, щоб обрати зручний для вас час для візиту. Наші професіонали з радістю вам допоможуть!

Глаукома – це одна з основних причин сліпоти у всьому світі. Дослідження різних спеціалістів показують, що середня частота захворюваності на глаукому серед населення старше 35 років становить 1 на 40. В країнах Європи та США до 15% випадків повної сліпоти припадає на пацієнтів із цим захворюванням.

Незважаючи на те, що підвищений внутрішньоочний тиск (ВОТ) є типовим симптомом глаукоми, відомо, що не всі типи глаукоми супроводжуються високим ВОТ, і не всі особи з підвищеним ВОТ хворіють на Глаукому.

2. Група ризику

Певні фактори можуть зробити вас більш схильними до розвитку глаукоми, включаючи:

• Вік понад 40 років
• Спадкова схильність
• Високий артеріальний тиск, діабет або хвороби серця
• Підвищений тиск в оці (окулярний гіпертонус)
• Відхилення у структурі зорового нерва, наприклад його розрідження
• Травми ока
• Тонка рогівка в центрі (прозора передня частина ока)

3. Ознаки та симптоми глаукоми

Перший симптом глаукоми, як правило, проявляється поступовою втратою периферійного зору, яка може перейти у тунельний зір. Зазвичай це не супроводжується болями або червонінням. Люди з глаукомою також можуть відчувати:

• Важкість у фокусуванні на об’єктах
• Світлозасліплення
• Зменшена чутливість до контрасту
• Знижена якість зображення
• Об’єкти, які здаються темнішими, ніж зазвичай

Симптоми відкритокутової глаукоми

Відкритокутова глаукома розвивається без помітних початкових симптомів. Вона впливає на практично 90% пацієнтів із глаукомою. Сліпі плями у периферійному зорі з’являються лише з погіршенням хвороби.

Симптоми закритокутової глаукоми

Хронічна закритокутова глаукома розвивається повільно з часом і виникає внаслідок повільного закриття кута дренажу очей. Як і при відкритокутовій глаукомі, на початкових стадіях хвороби симптоми відсутні.

Проте гостра закритокутова глаукома виникає дуже швидко, супроводжується важкими симптомами і вимагає негайної медичної допомоги для збереження зору.

Якщо ви відчуваєте наступні симптоми, негайно зверніться до офтальмолога:

• Сильний біль в очах або на чолі
• Сильний головний біль
• Червоніння очей
• Розмитий або знижений зір
• Ореоли або кольорові кільця навколо світла
• Нудота
• Блювання

Симптоми глаукоми з нормальним тиском

• У людей з глаукомою з нормальним тиском спостерігається пошкодження зорового нерва, не зважаючи на нормальні показники тиску.
• Експерти вважають, що глаукома з нормальним тиском розвивається у тих, хто має порушення кровообігу зорового нерва або слабкі структури в тканині зорового нерва.
• Як і інші типи глаукоми, глаукома з нормальним тиском зазвичай не має симптомів на ранніх стадіях і втрата зору спостерігається на пізніших стадіях.

Симптоми вродженої глаукоми

• Цей тип глаукоми рідкісний і присутній з народження, він виникає через неправильний розвиток дренажної системи ока.

Ознаки вродженої глаукоми:

• Затуманені очі
• Очі, які виглядають більшими, ніж зазвичай
• Збільшена кількість моргання
• Сльози без плачу
• Чутливість до світла

4. Як діагностується глаукома?

Єдиний спосіб діагностикувати глаукому – це провести комплексне офтальмологічне обстеження з використанням неінвазивних досліджень.

Розширене обстеження глаукоми може включати:

• Тонометрія для вимірювання внутрішньоочного тиску
• Дослідження кута передньої камери (Гоніоскопія)
• Оптично-когерентна томографія (OCT) для перевірки зорового нерва та сітківки
• Вимірювання товщини рогівки (Пахіметрія)
• Тест поля зору для перевірки периферійного зору (Переметрія)

5. Лікування глаукоми

Немає жодного засобу для повного вилікування глаукоми, проте за допомогою лікування та регулярних офтальмологічних обстежень можна запобігти пошкодженню зорового нерва та втрати зору, особливо якщо хворобу виявлено на ранній стадії.

Лікування, як правило, спрямоване на зниження внутрішньоочного тиску і може включати:

• Рецептурні очні краплі: Щоденне використання цих очних крапель допомагає знижувати тиск в очах шляхом або зменшення кількості рідини, яку вони виділяють, або поліпшення її відтоку.
• Пероральні лікарські засоби: Якщо очні краплі не допомагають знизити тиск в очах, може бути призначена пероральні ліки. Завжди повідомляйте вашого офтальмолога, якщо ви відчуваєте будь-які побічні ефекти, такі як печіння або червоніння.
• Лазерна хірургія: Лазерна хірургія передбачає створення невеликих отворів у дренажній системі, щоб полегшити відтік рідини з очей.
• Хірургічні втручання. Інколи для лікування глаукоми виникає необхідність сформувати новий канал для відведення водянистої вологи.

6. Профілактика глаукоми

Незважаючи на те, що глаукоми уникнути неможливо, ви можете керувати нею за допомогою лікарських препаратів та хірургічному втручанню. Раннє виявлення та діагностика є основою до запобігання втраті зору. Якщо у вас є спадкова схильність глаукоми або ви перебуваєте у високому ризику цього захворювання, будь ласка, запишіться на прийом на офтальмологічне обстеження в Медичний Центр «Інститут Зору» вже сьогодні, або зв’яжіться з нами, якщо у вас є питання або стурбованість щодо вашого зору.

7. Лікарі МЦ «Інститут зору», які спеціалізуються на глаукомі:

• Лисенко Михайло Григорович – Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук, Доцент кафедри офтальмології НМАПО ім.П.Л.Шупика, Дійсний член Європейського товариства катарактальних та рефракційних хірургів.

8. Запис на прийом в МЦ «Інститут зору»:

Зателефонуйте за номером, що зазначений на нашому сайті, щоб дізнатися про ціни на обстеження та лікування. Також ви можете скористатися кнопкою «Записатися на прийом» на нашому сайті, заповнивши форму з вашим ім’ям, номером телефону та метою обстеження. Наші співробітники зв’яжуться з вами найближчим часом, щоб обрати зручний для вас час для візиту. Наші професіонали з радістю вам допоможуть!

Слово “міопія” походить від грецького слова “myops”, (що означає «примружуючий очі» або “той, хто бачить близько”) Розмиті конури предметів при погляді вдаль спонукають до примруження. Міопію вважають епідемією ХХІ століття.

Міопія, відома також як “короткозорість”, є станом, при якому людина має проблеми з баченням на відстані, але може добре бачити об’єкти, які знаходяться поблизу. При міопії зображення зорових об’єктів формується перед сітківкою, замість того, щоб формуватися на сітківці.

За статистикою міопію мають:

• 23% населення Великобританії
• 35% мешканців Африки
• 42% населення США
• 50% європейців
• > 90% азіатів

1. Ознаки міопії

Основною ознакою міопії є поганий зір на відстані. Люди з міопією часто мружать очі, намагаючись побачити віддалені предмети. Це допомагає їм зосередити фокус і трохи поліпшити чіткість зору. Проте, постійне мруження може спричинити напруження очних м’язів, викликати астенопію та прогресування короткозорості.

Астенопія проявляється такими симптомами: дискомфортом у зоні очей, періодичною сльозотечею, розмитістю зображення та двоїнням, відчуттям пелени перед очима.

Існує кілька ступенів короткозорості, які вимірюються в діоптріях. В залежності від цього людина бачить краще або гірше:

• Слабка: до -3D;
• Середня: від -3 D до -6D;
• Висока: вище -6D.

1. Причини виникнення міопії

Міопія найчастіше виникає у дітей, підлітків та молодих людей. Більшість науковців пов’язують це зі занадто інтенсивним використанням комп’ютерів та гаджетів у молодого покоління. Справді, цей фактор є вирішальним у формуванні цієї хвороби, оскільки постійна робота на близьких відстанях призводить до появи міопії.

Причини міопії можуть бути різними, включаючи:

• Генетичні фактори (у разі, якщо один з батьків має міопію, дитина може також успадкувати цей стан)
• Недостатність експозиції до природного світла
• Надмірне користування електроніки, такої як смартфони та комп’ютери
• Поганий режим дня та харчування
• Надмірний ступінь зорового навантаження
• Тривала робота за комп’ютером і читання з телефону.
• Зловживання комп’ютерними іграми.
• Гормональні зміни в підлітковому віці.
• Нестача певних вітамінів і мінералів в організмі.
• Зниження імунітету.
• Порушення структури сполучної тканини, яка утворює склеру і підтримує форму очного яблука.

• Діагностика міопії

В Медичному центрі «Інститут Зору» офтальмолог може встановити діагноз міопія (короткозорість) шляхом проведення спеціального тесту з таблицею Сивцева-Головіна (здорова людина без проблем зможе прочитати всі літери, тоді як людина з короткозорістю побачить лише верхні рядки, а нижні літери будуть виглядати розмитими темними плямами) з використанням рефрактометра. Цей підхід дозволяє лікарю точніше визначити рефракцію та підібрати відповідні засоби корекції, такі як окуляри або лінзи, для кожного пацієнта.

Офтальмолог також використовує метод перевірки зору з корекцією для відрізнення короткозорості від інших очних захворювань. Він по черзі ставить перед кожним оком лінзи різної оптичної сили. Лінза, з якою пацієнт бачить 100% (10 рядків таблиці Сивцева), допомагає визначити ступінь міопії в діоптріях.

• Профілактика міопії

Для запобігання розвитку міопії (короткозорості) необхідно приділяти увагу правильному способу життя. Рекомендується проводити більше часу на свіжому повітрі, обмежувати використання гаджетів і дотримуватися правил роботи за комп’ютером. Важливо також виконувати гімнастику для очей у домашніх умовах. Додатково, можна звернутися до професіоналів для проходження профілактичного курсу стимуляції зору, такого як лазеростимуляція, електростимуляція або інфрачервона лазерна терапія.

Щодо дітей, важливо належним чином облаштувати їх робоче місце, щоб запобігти короткозорості. Слід забезпечувати відповідну відстань між очима дитини та книгою під час читання. Також важливо забезпечувати те, щоб дитина проводила менше часу за комп’ютером і більше часу гуляла на вулиці. Якщо у вашої дитини виникають симптоми короткозорості, першим кроком буде консультація з дитячим офтальмологом.

• Корекція міопії (короткозорості)

В Медичному центрі «Інститут Зору» для корекції міопії (короткозорості) застосовуються “мінусові” окуляри і контактні лінзи. Вони допомагають змінювати напрямок світлових променів, що потрапляють в око, і корегують фокус на сітківку, що дозволяє досягти гарного зору на відстані.

Вибір окулярів та контактних лінз для пацієнта здійснює лікар-офтальмолог.

Для міопії середнього і високого ступеня, носіння окулярів є обов’язковим. Проте, у людей з незначною міопією (мінус 1-2 діоптрії), достатньо мати окуляри під рукою і носити їх за необхідності (на лекціях, за кермом автомобіля і т.д.).

Щодо дітей, ситуація вимагає особливої уваги. Для них рекомендується носити окуляри згідно з рекомендаціями лікаря. Порушення зору у дітей можуть мати різну природу та варіюватися за ступенем вираженості. Тільки офтальмолог може визначити, чи необхідна корекція окулярами для дитини.

Наприклад, дітям з хибною міопією окуляри категорично заборонені. Але для дітей з високим ступенем короткозорості вони є необхідними для того, щоб запобігти зниженню сприйняття світлових стимулів сітківкою. Батькам слід усвідомлювати, що відсутність корекції в таких випадках може призвести до амбліопії, коли гострота зору у дитини безповоротно зменшується, а відновлення її стає неможливим.

• Лікарі МЦ «Інститут зору», які спеціалізуються на міопії:

• Медведовська Наталія Володимирівна – Доктор медичних наук, професор, Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Дійсний член Всеукраїнської Асоціації Офтальмологів, Асоціації Офтальмологів м. Києва.
• Мішенін Андрій Борисович – Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук.
• Васіна Олеся Анатоліївна – Лікар-офтальмолог першої кваліфікаційної категорії, Спеціалізація: Діагностика та лікування офтальмологічних захворювань.

• Запис на прийом в МЦ «Інститут зору»:

Зателефонуйте за номером, що зазначений на нашому сайті, щоб дізнатися про ціни на обстеження та лікування. Також ви можете скористатися кнопкою «Записатися на прийом» на нашому сайті, заповнивши форму з вашим ім’ям, номером телефону та метою обстеження. Наші співробітники зв’яжуться з вами найближчим часом, щоб обрати зручний для вас час для візиту. Наші професіонали з радістю вам допоможуть!

Інтравітреальні ін’єкції необхідні у випадках різних захворювань сітківки, таких як вікова макулодистрофія, діабетична ретинопатія, міопія високого ступеня, запальні та судинні захворювання сітківки. При цих захворюваннях можуть утворюватися «неправильні» судини, які можуть прорватися, спричинити гемофтальм та погіршити зір. Іноді інтравітреальні ін’єкції з антибіотиками необхідні для лікування інфекцій всередині очей, наприклад, ендофтальміту. В МЦ «Інститут Зору» всі ін’єкції проводяться досвідченими офтальмологами із дотриманням найвищих стандартів стерильності.

2. Що таке анти-VEGF терапія?

Анти-VEGF терапія – це лікування, яке спрямоване на зупинення або зменшення росту кровоносних судин в місцях, де вони не повинні бути. Це патологічне зростання судин відбувається в задній частині ока, де розташовані склоподібне тіло (вітрео), яке займає 2/3 очного яблука, і сітківка.

Сітківка грає важливу роль у зоровому процесі. Вона перетворює світлову енергію на нервовий імпульс завдяки фоторецепторам. Зоровий нерв, який складається приблизно з мільйона волокон, збирає ці імпульси і передає до потиличної ділянки мозку, де аналізується отримане зображення.

Оскільки сітківка є важкодоступною для лікування, терапія здійснюється шляхом введення лікарського препарату (Айлія) в склоподібне тіло, що отримало назву інтравітреальна ін’єкція.

3. Методика введення anti-VEGF препаратів в МЦ «Інститут зору».

Метод лікування уражень заднього відрізку ока має свої особливості. Каплі та пігулки не завжди можуть допомогти при цьому виді захворювання, оскільки ліки потрапляють спочатку у кровообіг, а тільки потім до очей, що знижує їхню ефективність. Цей процес доставки ліків є повільним та знижує концентрацію лікарських речовин, що ускладнює лікування.

Інтравітреальна ін’єкція – це метод, за допомогою якого медичний препарат вводять безпосередньо в склоподібне тіло ока. Це забезпечує більш ефективну та місцеву дію лікарських засобів у порівнянні з іншими методами. Зазвичай, інтравітреальні ін’єкції використовуються для введення анти-VEGF препаратів (таких як Айлія, Визкью, Озурдекс та інші) або глюкокортикостероїдів. Цей метод є ефективним для лікування певних захворювань ока, зокрема, для зниження ризику втрати зору.

В Медичному центрі «Інститут Зору» інтравітреальну ін’єкцію проводять досвідчені лікарі-офтальмологи у спеціально обладнаному операційному блоці з дотриманням найвищих стандартів стерильності. Процедура проводиться з урахуванням особливостей будови ока та за допомогою сучасної техніки введення препарату. Інтравітреальна ін’єкція є безболісною та швидкою, її тривалість складає всього 5 хвилин.

4. Дія анти-VEGF препаратів

Анти-VEGF препарати, призначені для лікування захворювань очей, потрапляють у склоподібне тіло та призводять до зупинки або зменшення росту новоутворених кровоносних судин.

Проліферативні процеси в організмі викликають збільшення кількості тканин. Anti-VEGF терапія є консервативним методом лікування, який призводить до пригнічення фактору росту судинного ендотелію та зупинки росту кровоносних судин. Цей метод дозволяє не тільки зупинити неоваскуляризацію (розростання судин), але і покращити гостроту зору в багатьох випадках. Лікування може проводитись як монотерапія, так і в комбінації з панретинальною лазерною коагуляцією.

5. Як виконується процедура інтравітреальної ін’єкціїв МЦ «Інститут зору»?

Ін’єкція проводиться в операційній з стерильними умовами, без потреби загального наркозу чи знеболення. Перед введенням ін’єкції лікар закрапує спеціальний знеболюючий розчин. Укол практично безболісний та триває лише кілька секунд. Шрам від уколу зазвичай не залишається, хоча може з’явитися невелике почервоніння або крововили на місці ін’єкції. Після процедури пацієнт повинен крапати антибактеріальні краплі і відчувати незначний дискомфорт або спостерігати появу “плаваючих мушок”, які зникають протягом декількох днів.

6. Лікарі МЦ «Інститут зору», які спеціалізуються на інтравітреальне введенні препарату “Айлія”

• Мішенін Андрій Борисович – Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук.
• Будиловський Олексій Богданович – Лікар офтальмолог вищої  кваліфікаційної категорії, Дійсний член Європейської Асоціації катарактальних та рефракційних хірургів.
• Васіна Олеся Анатоліївна – Лікар-офтальмолог першої кваліфікаційної категорії, Спеціалізація: Діагностика та лікування офтальмологічних захворювань.

7. Запис на прийом в МЦ «Інститут зору»

Зателефонуйте за номером, що вказаний на нашому сайті, щоб дізнатися про ціни на обстеження та лікування. Також ви можете скористатися кнопкою «Записатися на прийом» на нашому сайті, заповнивши форму з вашим ім’ям, номером телефону та повідомленням. Наші співробітники зв’яжуться з вами найближчим часом, щоб обрати зручний для вас час для візиту. Наші професіонали з радістю вам допоможуть!

1. Чому з’являється халязіон

Халязіон може з’явитися з різних причин. Зазвичай це стається через недотримання гігієни, гормональні збої, хвороби ШКТ або офтальмологічні захворювання. Халязіон також може з’явитися після ячменю. Часто причинами є комплексні фактори, такі як використання неякісної косметики, залишення макіяжу або лінз на ніч. Тільки лікар може встановити справжню причину утворення «горошинки» та підказати, що робити. Так що, якщо у вас з’явився халязіон, краще звернутися до лікаря.

2. Клінічни ознаки

Виникнення халязіону супроводжується скаргами пацієнтів на утворення на повіках (верхній або нижній), яке постійно збільшується у розмірах. Це утворення не впливає на зір і викликає косметичний дефект.

При огляді внутрішньої поверхні повіки можна виявити щільне утворення, розмір якого може варіюватися від зернятка до середнього розміру горошини. Це утворення безболісне під час пальпації, шкіра навколо неї не змінена, воно рухливе і не спаяне з навколишньою тканиною. При огляді задньої поверхні ока можна виявити (локальну гіперемію) ділянки почервоніння в проекції утворення.

Зазвичай халязіон самостійно розкривається, але у деяких випадках може утворитися свищ – канал, який з’єднується з утворенням та поверхнею шкіри повіки.

3. Відмінності халязіону від ячменю

Халязіон та ячмінь – це дві різні хвороби, але вони можуть виглядати дуже схожим чином. Ячмінь – це гостре запалення сальної залози або волосяної частини вій, яке викликається бактеріями. Халязіон, з іншого боку, має неінфекційну природу, і його спричинює засмічення сальних залозок на повіці. Однак, якщо не лікувати халязіон, то до нього може приєднатися інфекція, що робить його схожим на ячмінь.

4. Діагностика

Лікар може визначити наявність хвороби, провівши огляд. Важливо, щоб лікар розрізняв горошинку від злоякісного новоутворення чи ячменю. Для встановлення правильної діагнозу лікар може використовувати бакпосів крові, аналіз сечі, аналіз шкіри для виявлення кліщів, та інші методи. У деяких випадках можуть знадобитися консультації з іншими лікарями (терапевт, гастроентеролог) та проведення додаткових аналізів.

5. Лікування

Халязіон невеликого розміру зазвичай проходить самостійно на протязі 2-3 тижнів. “Свіжий”, який тільки що утворився, лікується теплими компресами або проведенням сеансів УВЧ. При ознаках запалення не можна гріти, це може викликати перехід гнійного процесу в найближчі тканини та ускладнитись абсцесом та флегмоною повіки.

Найбільш ефективний метод лікування – це хірургічне видалення халязіону. Операція виконується під місцевим знеболенням та триває до 15 хвилин. В ході операції може бути виконано розріз шкіри повіки або кон’юнктиви в залежності від локалізації утворення. Потім халязіон видаляється разом з капсулою. При кон’юнктивальному розрізі накладання швів не потрібно, а при розрізі шкіри повіки зазвичай накладають 1 або 2 шва. Далі око закривається щільною стерильною пов’язкою. Призначаються протизапальні препарати місцевої дії (краплі та мазь) на 5-7 днів.

Навіть якщо косметичний дефект не викликає занепокоєння, при появі халязіону необхідно як найшвидше відвідати лікаря. Лікар-офтальмолог порадить найбільш ефективне лікування та призначить ліки, які допоможуть вирішити проблему.

6. Профілактика

Щоб запобігти повторній появі халязіону, варто дотримуватися таких правил:

• Мийте руки перед тим, як торкатися своїх очей, та уникайте торкання до обличчя брудними руками. Миття рук є особливо важливим для дітей.
• Знімайте макіяж перед сном та не користуйтеся застарілими або подразнюючими косметичними засобами.
• Не давайте свою косметику іншим і не користуйтеся косметикою інших людей.
• Ведіть здоровий спосіб життя, уникайте стресів та шкідливих звичок, коригуйте свій раціон та приймайте вітаміни.
• Регулярно проходьте огляд у лікаря-офтальмолога, щоб виявити захворювання на ранніх етапах і уникнути ускладнень.

7. Лікарі МЦ «Інститут зору», які спеціалізуються на лікуванні Халязіон:

• Мішенін Андрій Борисович – Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук.
• Єнько Ірина Володимирівна – Лікар офтальмолог вищої  кваліфікаційної категорії, Спеціалізація: реконструктивна та функціональна окулопластика, хірургія слізних протоків косметична окулопластика
• Лисенко Михайло Григорович – Лікар офтальмолог вищої кваліфікаційної категорії, Кандидат медичних наук, Доцент кафедри офтальмології НМАПО ім. П.Л.Шупика.

8. Запис на прийом:

Зателефонуйте за номером, що вказаний на нашому сайті, щоб дізнатися про ціни на обстеження та лікування. Також ви можете скористатися кнопкою «Записатися на прийом» на нашому сайті, заповнивши форму з вашим ім’ям, номером телефону та повідомленням. Наші співробітники зв’яжуться з вами найближчим часом, щоб домовитися про зручний час для візиту. Наші професіонали з радістю вам допоможуть!

Збереження молодого та свіжого вигляду очей ніколи не було таким простим. Відкрийте для себе нове обличчя!

Блефаропластика – не просто косметична процедура, вона може поліпшити ваше здоров’я і зробити вас молодшими та привабливішими, особливо якщо ви стикаєтесь з мішкуватими або нависаючими повіками, складками шкіри, «мішками» під очима, асиметрією нижніх повік або птозом.

Блефаропластикає однією з найбільш популярних процедур у галузі пластичної хірургії. Вона допомагає позбутися зайвої шкіри та жиру на повіках, відновлюючи молодість та свіжість погляду. Блефаропластика може бути відмінним вирішенням вашої проблеми.

1. Кому потрібна блефаропластика?

Ця хірургічна процедура призначається після індивідуальної консультації та огляду хірургом.

Необхідно зазначити, що блефаропластика не тільки вирішує косметичні проблеми, але й є важливою процедурою для здоров’я. Звичайно, додатковою перевагою є чудовий естетичний ефект, який приводить до збільшення самооцінки та підвищення якості життя.

Рекомендації щодо блефаропластики:

• Опущені кутики очей
• Нависання та мішкуватість повік
• Жирові грижі на верхніх повіках
• В’ялість шкіри
• Асиметрія вигляду очей
• Бажання змінити розмір очей
• Птоз (опущення повік)
• cкладки шкіри на верхніх повіках, що заважають периферичному зору
• складки обвислої шкіри на нижніх повіках

2. Хірургічна блефаропластика: види та методи

• Пластика нижніх повік: цей вид блефаропластики використовується для усунення провисання шкіри та мішків під очима. Залежно від стану нижньої повіки, можуть використовуватись різні методи – видалення надлишку жирової тканини без висічення шкіри або видалення шкірних складок та жировиків.

• Пластика верхньої повіки: цей вид блефаропластики використовується для виправлення нависання та опускання верхньої повіки. Хірург видаляє надлишок шкірної тканини, щоб відновити нормальну архітектуру ока та позбутися ефектів старіючої повіки.

• Кругова блефаропластика: це найбільш популярний вид блефаропластики, оскільки він дає максимальний результат. Хірург працює одночасно з верхньою та нижньою повікою, щоб повернути очам молодість та покращити їх природні дані.

• Транскон’юнктивальна блефаропластика є видом пластичної хірургії, який використовується для видалення жирових відкладень під очима. Цей метод відрізняється від інших видів блефаропластики тим, що він проводиться без зрізів на зовнішній поверхні повіки. Замість цього, маніпуляції проводяться з внутрішньої сторони нижньої повіки через кон’юнктиву.

Транскон’юнктивальна блефаропластика відповідає потребам молодих пацієнтів, чия шкіра ще не втратила свою природну еластичність. Під час операції хірург видаляє або перерозподіляє жирові відкладення під очима. Після цього, сліди втручання залишаються непомітними, оскільки операцію проводять без зрізів на зовнішній поверхні повіки.

З ростом популярності естетичної хірургії, транскон’юнктивальна блефаропластика стала дедалі більш відомою та запитуваною серед пацієнтів, які бажають позбавитись від зовнішніх ознак старіння навколо очей.

3. Операція блефаропластики: як підготуватися та що очікувати

Першим кроком до операції блефаропластики є підготовка. Вам необхідно буде пройти огляд у двох лікарів – офтальмолога та пластичного хірурга, який спеціалізується на операціях на повіках (окулопластичний хірург).

Офтальмолог проведе діагностику і перевірку стану ваших очей, виміряє внутрішньоочний тиск та перевірить ваш зір, в тому числі периферичний. Хірург у свою чергу з’ясує всю інформацію щодо стану     вашого здоров’я та про ймовірні попередні операції, наявність алергічних реакцій і таке інше.

Для попереднього прогнозування результату операції, ваші очі і повіки будуть сфотографовані з різних ракурсів. Також ви зможете заздалегідь обговорити свої очікування та побажання з лікарем, узгодити всі перспективи і уточнити деталі операції.

Другий крок операції на повіках – це сама операція:

Якщо вам потрібна корекція верхньої повіки, хірург почне з маркування позначок на шкірі. Він видалить зайву шкіру, після чого накладе найтонший косметичний шов

Корекція нижньої повіки, є більш складним процесом. Хірург зробить надріз трохи нижче від лінії вій або всередині нижньої повіки через кон’юнктиву. Він видалить надлишковий жир, м’язи та обвислу шкіру, після чого накладе найтонший косметичний шов.

Після операції з блефаропластики, ймовірні виникнення наступних реакцій:

• Набряки і синці навколо очей
• Відчуття дискомфорту та болю
• Сльозоточивість
• Погіршення гостроти зору або відчуття, що зображення подвоюється
• Затуманення зору

Це тимчасові ефекти, які можуть супроводжувати процес відновлення після операції. Ваш лікар буде з вами іх контролювати, щоб переконатися, що все йде за планом.

4. Післяопераційний період

Після операції відновлення може проходити індивідуально для кожного пацієнта, але враховуючи деякі поради лікаря, можна максимально полегшити цей процес:

• Уникайте фізичних навантажень, підйому важких речей та активного спорту, щоб уникнути надмірного перенапруження.
• Не паліть хоча б тиждень після операції.
• Робіть прохолодні компреси, щоб зменшити набряки.
• Не торкайтеся очей руками та уникаєте носіння контактних лінз на кілька тижнів.
• Носіть сонцезахисні окуляри на вулиці, щоб захистити шкіру повік від сонця та вітру.

Синці та набряки зникнуть протягом кількох тижнів, а повне загоєння може зайняти декілька місяців. Вам сподобається, що після операції ви будете мати молодше та більш привабливе обличчя, красиву шкіру навколо очей та більш відкритий погляд.

5. Деякі медичні стани, при яких таке втручання може бути небезпечним або неефективним:

• Синдром «сухого ока» – коли у вас недостатньо сльоз, щоб зволожувати очі.
• Вагітність або період лактації – операцію не рекомендується проводити в цей період.
• Онкологічні або серцеві захворювання – які можуть погіршитися внаслідок втручання.
• Захворювання щитовидної залози – може впливати на здатність вашого організму до забілювання після операції.
• Захворювання шкіри навколо очей – це може погіршити стан шкіри після операції.
• Введені у ділянку очей менше ніж за 8 місяців до процедури ботулотоксин, гіалуронова кислота тощо – це може збільшити ризик побічних ефектів.
• Цукровий діабет (декомпенсований) – це може збільшити ризик інфекцій та ускладнень після операції.
• Якщо у вас є якийсь з цих станів, то найкраще звернутися до лікаря та порадитися щодо вашої конкретної ситуації.

6. Важливо знати:

Медичний центр “Інститут Зору” пропонує блефаропластику, яка проводиться з використанням сучасних методів та технологій досвідченим хірургом вищої кваліфікаційної категоріі з медичною практикою понад 20 років: Єнько Іриною Валентинівною

Персонал медичного центру прагне забезпечити нашим пацієнтам максимальний комфорт та безпеку під час процедури з високою точністю та безпекою, щоб Ви могли насолоджуватися результатом.

1. Причини розвитку катаракти

У медичній практиці існує ризик розвитку катаракти в різних групах людей:

• 90% – особи похилого віку (вікова патологія);
• 4% – після отримання травми ока або голови (травматична);
• 3% – люди, які зазнали опромінення (променевий тип патології);
• 3% – новонароджені з несприятливою спадковістю або внутрішньоутробними порушеннями розвитку (вроджена).

Хоча катаракта частіше виникає у літніх людей, це не означає, що ця хвороба є виключно віковою. Є кілька чинників, які можуть сприяти її розвитку, таких як розлади ендокринної системи (цукровий діабет, порушення метаболізму), окремі форми авітамінозу, певні патології органу зору та довготривале прийняття деяких медикаментів.

2. Помутніння кришталика у літніх людей

Згідно зі статистичними даними, наданими Всесвітньою Організацією охорони здоров’я, близько 70% випадків виникнення вікової катаракти відбуваються у людей старше 70 років. Це свідчить про те, що зі збільшенням віку ризик помутніння кришталика значно зростає.

Проте, не дивлячись на ці дані, катаракта не є хворобою, що виникає лише у старших людей. Розвиток цієї патології пов’язаний не зі старінням, а зі змінами, що відбуваються в організмі з віком. Деякі з цих змін можуть настати вже в 40-50 років, але все залежить від індивідуальних особливостей кожної людини та її генетичних факторів.

У похилому віці основною причиною розвитку катаракти є зміни, що відбуваються в кришталику на біохімічному рівні. Цей процес є природним, тому кожна людина, до певної міри, схильна до розвитку катаракти.

3. Яка природа катаракти?

Для повного розуміння механізму розвитку захворювання катаракти необхідно усвідомити наявність білкових сполук в біохімічному складі кришталика. Ці сполуки мають певні фізичні, хімічні та біологічні властивості, які забезпечують прозорість кришталика.

Зі зростанням віку в організмі відбуваються зміни, які супроводжуються процесом денатурації білкових сполук. Це призводить до втрати вихідних властивостей білків через молекулярні перебудови. Білкова сполука в кришталику, яка піддається цим змінам, темніє подібно до яєчного білка під час його варіння. Цей процес є незворотним.

4. Ознаки катаракти

Основною клінічною ознакою катаракти є зоровий дефект, який супроводжується помутнінням кришталика і зниженням гостроти зору. Багато пацієнтів описують цей симптом, як погляд на світ крізь запотіле скло або туманну пелену. Інші симптоми катаракти включають розмитий або затуманений зір, зміну кольорів, появу коліс навколо джерел світла, чутливість до сонячного світла або яскравого світла, погіршення зору вночі, високу потребу в яскравому освітленні під час читання та нездатність окулярів покращити зір. Для самодіагностики лікарі рекомендують по черзі заплющувати очі і перевіряти зір окремо кожним оком.

Медичні фахівці з офтальмології включають до числа інших симптомів катаракти наступні прояви:

• Розмитість або затуманеність зору.
• Сприйняття кольорів у вигляді тьмяних і бляклих.
• Кільця навколо джерел світла.
• Чутливість до сонячного або яскравого світла.
• Погіршення нічного зору.
• Потреба в яскравішому освітленні під час читання.
• Відсутність ефекту від користування окулярами.

5. Як швидко дозріває катаракта?

Катаракта є патологічним процесом, який на ранніх стадіях розвивається повільно та не супроводжується клінічними проявами. Це може пояснюватися двома особливостями розвитку цієї хвороби: з одного боку, прогресування патології може тривати кілька років від моменту виникнення до появи перших ознак; з іншого боку, у більшості випадків помутніння кришталика спочатку виникає на його краях та перебуває поза оптичною зоною, тому зі зміною зорової якості може пройти певний період часу.

Процес прогресування катаракти до стадії, коли вона призводить до втрати зору, може зайняти кілька років. Протягом цього періоду зір поступово погіршується, і це призводить до розвитку перезрілої катаракти, коли у хворого залишається відчуття лише світла. Хворі можуть розрізняти, чи навколо них світло чи темно, але вони не бачать різних предметів. На фінальних етапах прогресування патології змінюється колір зіниці, що можна помітити навіть без спеціальних приладів. Зіниця може змінювати колір від чорного до різних відтінків білого або світло-сірого.

6. Діагностика катаракти

Використання сучасного обладнання та передових методів діагностики в Медичному центрі “Інститут Зору” дозволяє виявляти катаракту навіть на ранніх стадіях. Рекомендуємо звертатися до фахівців вже при перших симптомах захворювання, оскільки не варто чекати, доки катаракта “дозріє”.

Для точної постановки діагнозу на первинному консультативному прийомі лікарі виконують такі дослідження:

• біомікроскопія ока із застосуванням щілинної лампи;
• огляд очного дна і визначення внутрішньоочного тиску за допомогою сучасного обладнання;
• визначення гостроти і полів зору.
• для розрахунків параметрів штучного кришталика, який буде використовуватися при операції зі заміни природного кришталика в оці, застосовується обладнання світового рівня, що забезпечує точність і достовірність отриманих результатів.

7. Лікування катаракти

Сьогодні зазвичай здійснюється комплексним підходом, який поєднує медикаментозну терапію та оперативні методи. Хоча препарати, що використовуються, можуть уповільнити або тимчасово призупинити розвиток патологічного процесу, процес помутніння кришталика є незворотнім, і на сьогодні не існує ліків, які могли б повністю вилікувати катаракту.

Оскільки ультразвукова факоемульсифікація катаракти (ФЕК) є єдиним дієвим методом лікування, вона є однією з найбільш поширених і успішних процедур в офтальмології. Ця хірургічна процедура, що займає 15-20 хвилин, повністю безболісна і добре переноситься пацієнтами, оскільки проводиться під місцевою анестезією з використанням знеболювальних крапель. Більшість пацієнтів, які пройшли ФЕК, заявляють, що операція пройшла значно легше, ніж вони очікували.

Після операції пацієнти спостерігають поліпшення зірки та інші позитивні зміни, такі як підвищення соціальної активності, зменшення кількості стресових ситуацій, зниження ризику падінь та дорожньо-транспортних пригод завдяки поліпшенню реакції. Щорічно наші офтальмохірурги виконують понад 1 000 операцій з видалення катаракти в МЦ “Інститут Зору”.

8.  Вибір технології корекції зору

Правильний вибір технології корекції зору та підбір інтраокулярної лінзи (ІОЛ) можливі лише за умови консультації з лікарем-офтальмологом. Існує кілька типів ІОЛ, зокрема:

1. Монофокальні лінзи, які забезпечують найкращу якість зору на певній відстані (близько або далеко). Після імплантації монофокальних лінз пацієнти можуть потребувати окулярів для читання або для далекого бачення.
2. Мультифокальні лінзи, які дозволяють пацієнтам добре бачити на різних відстанях (близько, на середніх відстанях та далеко) та зменшити або взагалі усунути необхідність у носінні окулярів після операції.
3. Торичні лінзи, які дозволяють досягнути високої гостроти зору пацієнтам з катарактою, які також потребують корекції вихідного рогівкового астигматизму.

9. Протипоказання для видалення катаракти

Хірургічне видалення катаракти та заміщення кришталика інтраокулярною лінзою є єдиним ефективним методом лікування цього захворювання. Однак, існує низка абсолютних і відносних протипоказань, за яких проведення операції вважається неможливим:

• Інфекційні захворювання очей;
• Підвищений внутрішньоочний тиск у разі декомпенсованої глаукоми;
• Період вагітності та годування груддю;
• Загострення різних соматичних патологій;
• Важкі форми цукрового діабету;
• Онкологічні процеси, особливо ті, що супроводжуються формуванням пухлин і метастазів;
• Прогресування розсіяного склерозу до важких стадій.

10. Профілактика катаракти

Оскільки катаракта є частиною процесу старіння та її виникнення є результатом біологічних процесів, відомих на сьогодні, кожен в певній мірі схильний до розвитку цього захворювання. Для зниження ймовірності розвитку катаракти лікарі рекомендують:

• протягом життя користуватися якісними сонцезахисними окулярами, що захистять очі від негативного впливу ультрафіолету;
• харчуватися повноцінно та включати до раціону продукти, багаті вітамінами і мікроелементами, корисними для зору;
• відмовитися від шкідливих звичок, таких як паління, зловживання алкоголем та вживання наркотичних речовин;
• стежити за станом організму та вчасно лікувати патології ендокринної системи;
• якщо ваша професійна діяльність вимагає тривалого перебування за комп’ютером, робіть перерви для вправ для очей та користуйтеся спеціальними очними краплями. Крім того, щороку проходьте огляд у офтальмолога.

Рання діагностика захворювань очей – запорука успішного лікування!
Пам’ятайте, що ваш зір є безцінним!

Лазерна коагуляція – це зміцнення сітківки за допомогою точкового скраплення, що виконується за допомогою спеціального обладнання – медичного лазера.

Показання до лазерної коагуляції:

• дистрофії сітківки різного генезу
• зміни у судинах сітківки
• вікова макулодистрофія
• оклюзія центральної вени сітківки
• діабетична ретинопатія
• гіпертонічна ретинопатія  
• часткове відшарування сітківки

Проведення процедури.

Лазерна коагуляція виконується в амбулаторних умовах, під місцевим знеболенням. Лазерне випромінювання дозволяє зробити процедуру не травматичною та без больових відчуттів.

За показаннями може бути призначена периферична, обмежувальна або лікувальна лазеркоагуляція.

Переваги методу:

• виконується протягом 15-20 хв.;
• мінімальна травматизація: використання лазерного випромінювання передбачає вплив високих температур, які запобігають виникненню кроволивів;   
• профілактична ЛК обмежує витончення ділянки сітківки, запобігає виникненню важких ускладнень.

Огляди офтальмолога необхідно проводити кожні півроку та за показами процедуру ЛК необхідно повторювати.

Протипоказання.

• недостатня прозорість оптичних середовищ ока
• велика зона відшарування сітківки з ризиком макулопатії та відшарування судинної оболонки ока. 

Можливі ризики та ускладнення лазерної коагуляції.

Лазерна коагуляція у переважній більшості випадків проходить успішно. Але незначний ризик виникнення небажаних наслідків існує. Зокрема можуть виникнути:

• запалення кон’юнктиви, поява кон’юнктивіту
• змутнення оптичних середовищ ока.

Ці ускладнення не викликають незворотних змін та добре лікуються медикаментозно (очні краплі) та протягом короткого терміну.   

Вкрай рідко лазерна коагуляція може викликати крововиливи сітківки ока, відшарування склистого тіла, порушення функцій зорового нерву.

Якщо лазерна коагуляція потребують великі ділянки сітківки – призначають декілька етапів процедури, що суттєво знижує ризик можливих ускладнень. 

Виконання лазерної коагуляції потребує серйозних змін способу життя пацієнта на певний післяопераційний період. Після процедури на якісь час необхідно відмовитись від підняття великих вантажів, обмежити рухову активність, відмовитись від зайнять спортом. В іншому випадку, існує ризик відшарування сітківки та розриви оболонок ока.

Панретинальна лазерна коагуляція сітківки (ПРЛК)

найбільш ефективний та результативний сучасний метод попередження сліпоти при лікуванні діабетичної ретинопатії. Кваліфіковане своєчасне лікування проліферативних стадій діабетичної ретинопатії дає можливість пацієнту зберегти зір практично у 60% випадків. А якщо лікування розпочато на ранішніх стадіях захворювання, цей показник набагато вищий. 

Сенс методики ПРЛК є в нанесенні коагуляційних мікроопіків струменем лазеру більше всього постраждалих ділянок сітчастої оболонки. Впливу лазеру підлягають усі зони сітківки, виключаючи її центральну макулярну частину. Виконання процедури обумовлює проведення певної кількості сеансів впливу, кількість яких варіює від 3 до 5, в залежності від важкості захворювання та площини патологічно зміненої тканини. За один сеанс, тривалістю приблизно 1 годину, лікар виконує приблизно 500-800 точок на сітківці. Наступна процедура зазвичай призначується через 2-3 місяці.

Методика виконання ПРЛК.

ПРЛК виконується на максимально широкий зіниці, пацієнт за допомогою спеціальної лінзи фіксує погляд у певному напрямку, що необхідно для проведення впливу лазеру. По закінченню процедури пацієнту інсталюються антибактеріальні препарати для попередження можливого післяопераційного запалення. Ці краплі хворий застосовує самостійно не менш ніж 5 днів після втручання.

Переваги методу ПРЛК.

Проведення ПРЛК при проліферативних формах діабетичної ретинопатії дозволяє:

• руйнувати безсудинні ділянки сітчастої оболонки ока, які є джерелом факторів росту аномальних новостворених судин і є причиною крововиливів та набряків сітківки;
• покращити кровообіг судин сітківки;
• впливати на новостворені судини, задля їх  подальшого руйнування.

Обов’язковою умовою лікування діабетичної ретинопатії є регулярні відвідування офтальмолога для поточних оглядів. Після процедури ПРЛК, перший огляд проводять через 1 місяць. В подальшому, частота оглядів визначається у кожному випадку індивідуально та залежить, в основному, від важкості патологічного процесу. Зазвичай, хворому призначується огляд кожні 2-3 місяці.

Протипоказання до виконання ПРЛК:

• зріла катаракта або інше суттєве змутнення оптичних середовищ;
• некомпенсована закритокутова глаукома;
• дистрофії рогівки;
• важку форму основного захворювання (цукрового діабету)
• перший триместр вагітності. 

Периферична профілактична лазерна коагуляція (ППЛК)

Процедура, яка має на меті укріплення периферичної ділянки сітчастої оболонки ока. Вона необхідна для запобігання відшаруванню сітківки при виникненні у ній дистрофічних процесів. Дистрофії сітківки зазвичай ускладняються мікророзривами в цих зонах, що приводить до її відшарування. Відшарування сітчастої оболонки ока важко лікуються та можуть привести до незворотної втрати зору. ППЛК дає можливість запобігти відшаруванню і таким чином зберегти зір пацієнта.    

В основі методу ППЛК лежить лазерна коагуляція або обробка лазером витончених ділянок сітчастої оболонки. Лазерне випромінювання надає можливість виконати так зване «приварювання» слабких місць тканин сітківки та тканин навколо неї.

Головна мета ППЛК – це саме профілактика можливих ускладнень, а не покращення зору. Якість зору після ППЛК, завжди залежить від супутньої патології органу зору, які впливають на зір.

Вплив на сітківку ока лазером при виконанні ППЛК, збільшує швидкість кровотоку у судинах сітчастої оболонки, при цьому покращується живлення уражених її ділянок. Крім того, спайки, які виникають в ході процедури, запобігають проникненню під сітківку рідини, що саме і провокує її відшарування. Процедура є разовою та виконується у режимі «одного дня», без необхідності госпіталізації, за один сеанс, під місцевим знеболенням. Пацієнт повертається до звичного образу життя відразу, без обмежень щодо зорового навантаження та ритму життя.